Osteochondrozė yra liga, kuriai būdingi degeneraciniai stuburo kremzlinių audinių pokyčiai. Tinkamos terapijos trūkumas sukelia tarpslankstelinių diskų struktūros ir disfunkcijos pažeidimą, stuburo deformaciją. Priklausomai nuo patologinio proceso vietos, išskiriami šie osteochondrozės tipai: gimdos kaklelio, krūtinės ląstos, juosmens. Kaip rodo statistika, ši liga stebima daugiau nei pusėje pasaulio gyventojų, vyresnių nei 35 metų amžiaus. Pagrindinės jo vystymosi priežastys – traumos, sistemingos netolygios stuburo ir kojų apkrovos.
Kas tai yra
Kalbant apie tai, kas yra osteochondrozė, reikia pasakyti, kad ši liga išprovokuoja pačių tarpslankstelinių diskų audinių struktūros pažeidimą, mažina jų elastingumą ir keičia formą. Tuo pačiu metu mažėja atstumas tarp jų, o tai galiausiai lemia stuburo stabilumo praradimą.
Dėl tarpslankstelinio tarpo susitraukimo suspaudžiamos iš nugaros smegenų einančios nervų galūnėlės. Dėl to padidėja raumenų tonusas ir skausmas.
Sumažėjęs elastingumas sukelia tarpslankstelinių išvaržų formavimąsi ir išsikišimo vystymąsi (liga, kai slanksteliai pradeda išsipūsti į stuburo kanalą, neplyšus žiediniam žiedui). Ir jei gydymas atliekamas neteisingai arba jo visai nėra, tai sukels stuburo sąnarių ir raiščių degradaciją ir toliau formuojasi osteofitai (kauliniai procesai).
Osteochondrozės vystymasis sukelia motorinių funkcijų pažeidimą. Žmogų pradeda varginti nuolatinis skausmas patologinio židinio srityje, kuris sustiprėja lenkiant / tiesiant nugarą. Didelė subluksacijos, nugaros išlinkimo tikimybė.
Paprastai pirmieji ligos simptomai žmonėms pasireiškia fiziologinio organizmo senėjimo laikotarpiu. Tačiau yra situacijų, kai patologija pradeda vystytis daug anksčiau. O to priežastis dažnai būna netinkamas gyvenimo būdas.
Medicinoje taip pat yra toks dalykas kaip chondrozė, ji turi panašius simptomus ir etiologiją. Kuo skiriasi chondrozė nuo osteochondrozėsTai paprasta. Chondrozė – pradinė osteochondrozės vystymosi stadija, kai dar neprasidėjo pažeistų audinių pakeitimo fibroze ir osteofitų formavimosi procesai stuburo stulpelyje. Kai yra ryški stuburo deformacija ir naujų procesų formavimasis, kalbame apie osteochondrozę.
Provokuojantys veiksniai
Kas yra chondrozė ir osteochondrozė - išsiaiškino. Dabar turėtume kalbėti apie jų vystymosi priežastis. Galų gale, jei jų nepašalinsite, ligos gydymas neleis pasiekti teigiamos dinamikos. Kaip jau buvo pažymėta pačioje pradžioje, pagrindinė patologijos atsiradimo priežastis yra netolygi stuburo apkrova. Jį gali išprovokuoti:
- sunkių krepšių nešimas ant vieno peties arba vienoje rankoje;
- netaisyklinga laikysena sėdint;
- miegas ant minkšto čiužinio, aukštos pagalvės;
- avėti nepatogius ir anatomiškai netinkamus batus.
Taip pat fone gali išsivystyti stuburo osteochondrozė:
- hipodinamija (lydima sutrikusi kraujotaka, sumažėjęs raumenų tonusas, dusulys);
- pasyvus gyvenimo būdas;
- nutukimas;
- sužalojimai (lūžiai, patempimai, mėlynės);
- plokščios pėdos;
- kitos degeneracinės ligos, dėl kurių sutrinka kraujotaka stuburo srityje.
Pabrėžiant stuburo osteochondrozės priežastis, taip pat reikėtų pažymėti:
- dažnas fizinis stresas;
- neuro-emocinis išsekimas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- apsinuodijimas (narkotikų, cheminių medžiagų);
- virškinimo trakto patologija;
- genetinis polinkis;
- skoliozė;
- hipovitaminozė;
- nėštumas;
- rūkymas;
- gerti alkoholinius gėrimus;
- ilgalaikė / dažna dehidratacija.
Nugaros osteochondrozės atsiradimo priežasčių yra daug. Dažniausiai jis atsiranda iš karto dėl kelių veiksnių įtakos (pavyzdžiui, traumos, pasyvus gyvenimo būdas, rūkymas, ilgalaikis buvimas neteisingoje padėtyje). Tai galima nustatyti tik atlikus išsamią diagnozę, ištyrus anamnezę.
Vystymosi etapai
Prieš kalbant apie tai, ką daryti, jei chondrozė pradeda vystytis, taip pat būtina pasakyti apie jos vystymosi etapus, nes nuo jų tiesiogiai priklauso ne tik simptomų sunkumas, bet ir gydymo taktika. Iš viso yra 4 laipsniai:
- Pirmas lygmuo. Šiame etape tarpslankstelinio disko pulpos branduolyje vyksta patologiniai procesai. Jame pastebima dehidratacija (dehidratacija), kuri galiausiai prisideda prie jo aukščio sumažėjimo ir įtrūkimų susidarymo žiediniame fibroziniame žiede. Šiame ligos etape nėra simptominio vaizdo. Žmogus gali jausti tik nedidelį diskomfortą nugaros srityje po intensyvaus fizinio krūvio, ilgo buvimo nepatogioje padėtyje ir pan.
- Antrasis etapas. Jį lydi tarpslankstelinio tarpo sumažėjimas, slankstelių raumenų ir raiščių suglebimas. Tokie pokyčiai lemia padidėjusį slankstelių mobilumą. Ir bet koks provokuojantis veiksnys gali priversti juos pasislinkti arba paslysti. Kalbant apie simptomus, šiame etape pacientai jau turi diskomfortą nugaroje ir skausmą, atsirandantį esant tam tikroms apkrovoms, poz.
- Trečias etapas. Jam būdingas prolapsų ir išsikišimų atsiradimas, subluksacijos, tarpslankstelinių sąnarių artrozė. Šiame etape liga dažnai išprovokuoja judesių standumą, dilgčiojimo pojūtį patologinėje srityje ir tirpimą. Skausmo sindromas turi ryškų pobūdį, jis periodiškai pasireiškia net ramybėje, nesant didelių apkrovų.
- Ketvirtas etapas. Šiame etape organizmas bando prisitaikyti prie atsiradusių sutrikimų. Jo užduotis – padaryti viską, kas įmanoma, kad pagerėtų stuburo fiksacija. Norėdami tai padaryti, jis pradeda formuotis osteofitams - kaulų formavijoms, kurios pakeičia stuburo tuštumas. Tačiau tokiu būdu organizmas ne tik padeda sau, bet ir kenkia. Juk dėl osteofitų suspaudžiami nervai, sužalojami sveiki slanksteliai. Tai tampa fibrozinės ankilozės atsiradimo sąnariuose ir tarpslanksteliniuose diskuose priežastimi (pluoštinio audinio tūrio padidėjimas kartu su jo susiliejimu su kremzlės likučiais). Jei žmogus turi mikrotraumą ir pažeidimą tuo pačiu metu, tada skausmo sindromo sunkumas didėja. Jei jų nėra, klinikinis vaizdas susilpnėja.
Simptomai
Kalbant apie tai, kas yra osteochondrozė ir kaip jos atsikratyti, negalima kalbėti apie simptomus, su kuriais ji gali pasireikšti. Pagrindinis jo vystymosi požymis yra diskomfortas ar skausmas kaklo, krūtinės ląstos srityje ir apatinėje nugaros dalyje. Pojūčių sunkumas tiesiogiai priklauso nuo ligos išsivystymo laipsnio.
Vizualiai apžiūrėjus pacientą, nustatomas stuburo išlinkimas skersinėje arba išilginėje plokštumoje. Dažniausiai jie pastebimi apatinėje nugaros ar kaklo dalyje, rečiau - krūtinės ląstos srityje.
Jei kalbėtume apie paties paciento jausmus, tai tarp jų yra periodinis ar nuolatinis nugaros srities nuovargis, taip pat skausmas, kuris gali būti ir susidėvėjęs, ir ryškus, priklausomai nuo patologinių procesų sunkumo. Jis gali būti lokalizuotas:
- kaklas,
- pečių juosta;
- krūtinė;
- juosmens sritis;
- tarpvietė.
Tokiu atveju galimas judesių standumas, dėl kurio sunku atlikti namų ruošos pareigas. Dažniausiai pasireiškia viršutinėse galūnėse. Simptominis vaizdas gali būti papildytas kitais požymiais. Viskas priklauso nuo židinio vietos, jo sunkumo ir organizmo savybių. Jei pacientui yra diskų poslinkis, išsikišimas, išvarža, osteofitai, tai dažnai sukelia kraujotakos sutrikimą, stuburo kanalo disfunkciją, edemą, fibrozę, suspaudimą. Visa tai provokuoja simptomų atsiradimą, kurie gali apsunkinti diagnozę ir sukelti klaidingą diagnozę.
Kalbant apie tai, kaip pasireiškia osteochondrozė, būtina pabrėžti dažniausiai pasitaikančius simptomus, kuriais skundžiasi pacientai. Jie apima:
- skausmas, atsirandantis kaklo, juosmens, pečių juostos, šonkaulių srityje;
- judesių sustingimas, diskomfortas ryte po pabudimo, pasilenkus, pasisukus;
- rankų, kojų, kaklo tirpimo jausmas;
- diskomfortas sąnariuose ir nugaros raumenyse;
- dažnas galvos svaigimas, migrena;
- greitas nuovargis;
- širdies skausmas;
- viršutinių galūnių jautrumo pažeidimas;
- sumažėjęs raumenų tonusas.
Osteochondrozės požymiai tiesiogiai priklauso nuo patologinio židinio vietos:
- Gimdos kaklelio skyrius. Šiuo atveju skausmas lokalizuotas kakle, rankose, pečių juostoje. Ji gali duoti į pečių ašmenis ir pečius. Gimdos kaklelio osteochondrozė taip pat gali pasireikšti galvos skausmais, spengimu ausyse, „žąsų bambomis" prieš akis, galvos svaigimu.
- Krūtinės dalis. Su šia patologija atsiranda skausmas krūtinėje. Galiu duoti į viršutinę peties dalį, pažastis. Tai dažnai sukelia diskomfortą ir skausmą širdies srityje. Tai gali išprovokuoti kvėpavimo sistemos sutrikimus, dusulį.
- Juosmens kryžmens sritis. Skausmo sindromas vyrauja juosmeninėje stuburo dalyje. Tai taip pat pasireiškia kaip diskomfortas kojose, klubuose ir dubens organuose. Dažnai provokuoja seksualinės funkcijos sutrikimą.
Bet koks diskomfortas stuburo srityje yra rimta priežastis kreiptis į gydytoją.
Tokių požymių, kaip nugaros nuovargis, skausmas, buvimas taip pat gali rodyti ne tik atitinkamos ligos pradžią, bet ir kitų ligų, kurios neturi nieko bendra su distrofiniais tarpslankstelinių diskų pokyčiais, atsiradimą. Osteochondrozės ar chondrozės diagnozę gali atlikti tik patyręs gydytojas, atlikęs išsamią diagnozę.
Diagnostika
Kas sukelia osteochondrozę ir kaip ji gali pasireikšti, kalbėjomės. Tačiau turiu pasakyti, kad teisingos diagnozės nustatymas tik remiantis vizualiniu patikrinimu ir paties paciento jausmais nepavyks. Norėdami tai padaryti, turite atlikti išsamų tyrimą, kuris būtinai apima:
- Kaklo, krūtinės ląstos ar juosmens stuburo rentgenograma (priklausomai nuo diskomforto srities);
- mielografija;
- neurologinis jautrumo, refleksų tyrimas.
Kaip papildomi diagnostikos metodai naudojami:
- KT;
- MRT;
- BMR.
Siekiant atmesti uždegiminių ar infekcinių ligų buvimą, taip pat skiriami laboratoriniai tyrimai:
- OAM;
- UAC;
- kraujo chemija.
Esant poreikiui skiriama siauresnio profilio specialistų konsultacija.
Gydymo metodai
Skirtingai nuo chondrozės, su osteochondroze keteros srityje atsiranda lėtinis procesas, kurio negalima pašalinti konservatyviais metodais. Bet tai nereiškia, kad nereikia su tuo kovoti. Adekvačios terapijos trūkumas gali sukelti rimtų pasekmių – deformuojasi stuburas, vietoje kaulinių struktūrų atsiras skaidulinis audinys, kuris negali atlikti reikiamų funkcijų, žmogus taps neįgalus.
Konservatyvi terapija
Ką daryti su osteochondroze, pasakys gydytojas. Paprastai su tokia liga naudojami šie metodai:
- Vaistų terapija. Šiuo atveju vaistai naudojami skausmingiems pojūčiams pašalinti, uždegimui malšinti ir medžiagų apykaitai atkurti. Esant stipriam skausmui, taikomos medikamentų blokados, kurios, be analgezinio poveikio, padeda sumažinti raumenų tonizuojančio sindromo sunkumą. Sergant osteochondroze naudojamos šios blokados: trigerinių taškų blokada, intrakaulinė, facetinė, paravertebralinė, epidurinė.
- Fizioterapinė veikla. Jie taip pat naudojami siekiant sumažinti skausmą ir pagerinti vaistų veiksmingumą. Dažniausiai osteochondrozei gydyti naudojama ultragarso terapija, magnetiniai laukai, žemo dažnio srovės, lazerio spinduliai ir kt.
- Fizioterapija ir kineziterapija. Visiems be išimties pacientams skiriama mankštos terapija. Tai atliekama prižiūrint specialistams. Koreguoja laikyseną, didina raumenų tonusą, mažina nervinę įtampą. Sistemingas specialių pratimų atlikimas taip pat padeda padidinti tarpus tarp diskų, paskirstyti vienodą apkrovą raumenų ir kaulų sistemai.
- Masažas. Rankinis masažas padeda normalizuoti kraujotaką, palengvinti raumenų spazmus ir spaustukus. Jei pacientui yra nervų sistemos sutrikimų, skiriamas vandens masažas.
- Manualinė terapija. Kiekvienam pacientui jis parenkamas individualiai. Normalizuoja limfos nutekėjimą, kraujotaką, medžiagų apykaitą, stuburo judrumą. Neleidžia vystytis komplikacijų, stiprina imuninę sistemą.
- Stuburo trauka. Šis metodas apima stuburo tempimą naudojant specialią įrangą. Taigi galima padidinti tarpslankstelinį tarpą ir sumažinti osteochondrozės pasireiškimą.
Operatyvus gydymas
Jei konservatyvus gydymas nepadeda pašalinti osteochondrozės požymių ir visiškai nesuteikia teigiamos dinamikos, jie griebiasi chirurginės intervencijos. Jo indikacijos yra šios:
- cauda equina sindromas, kuris išsivysto esant masinei išvaržai;
- stuburo kanalo stenozė su smegenų ir neurovaskulinių ryšulių suspaudimu;
- osteochondrozės derinys su reikšminga spondilolisteze su dideliu segmento nestabilumu;
- šaknies suspaudimas juosmens segmento L5 lygyje;
- gimdos kaklelio osteochondrozė, pasireiškianti su diskogeniniu slankstelinių arterijų sindromu.
Osteochondrozės gydymas chirurginiu būdu gali būti atliekamas keliais būdais:
- Laminotomija. Šio tipo operacijos metu pašalinamas kaulo struktūros fragmentas ir geltonasis raištis.
- Laminektomija. Jo metu pašalinama didžioji dalis stuburo, ribojančio stuburo kanalą.
- Foraminotamija. Operacijos tikslas – išplėsti radikulinį kanalą.
- Disketomija. Šios operacijos metu atliekamas dalinis arba visiškas tarpslankstelinio disko pašalinimas.
- Disko šerdies garinimas lazeriu. Tai atliekama naudojant specialų šviesos diodą, kuris užtikrina dalinį disko sunaikinimą, dėl kurio atsiranda atvirkštinis išvaržos vystymasis.
Kaip atsikratyti osteochondrozės, nusprendžia tik gydytojas. Būtina suprasti, kad kiekvienas atvejis yra individualus, o vieno ar kito chirurginės intervencijos būdo pasirinkimas priklauso nuo patologijos lokalizacijos, jos sunkumo, pacientas serga kitomis ligomis.
Tradiciniai metodai
Namuose galite gydyti stuburo ligą. Bet tai turėtų būti daroma tik tais atvejais, kai vis dar yra chondrozės simptomų (pradinės ligos vystymosi stadijos) ir prieš tai pasikonsultavus su gydytoju.
Kalbant apie tai, kas padeda nuo chondrozės, reikėtų pabrėžti šiuos alternatyvios medicinos receptus:
- Reikia paimti 1 kg rupios druskos, sumaišyti su 3 valg. l. sausų garstyčių, įpilkite 100 ml vandens, viską gerai išmaišykite. Gautą košę reikia uždėti ant silpnos ugnies ir pašildyti iki 50 laipsnių temperatūros. Mišiniu užtepama skausminga vieta, ant jos uždedama plėvelė, po to šilta nosine. Su tokiu kompresu pacientas turi gulėti tol, kol jis visiškai atvės. Po procedūros būtina šiltai pabūti dar 2 valandas.
- Į puodą supilkite 1, 5 litro vandens, įpilkite ten 3 saujas pjuvenų ir gautą mišinį užvirinkite, tada nukoškite. Pjuvenos yra išdėstytos ant plastikinės plėvelės, kuri prieš tai uždengta paklode ant lovos. Ant pjuvenų uždedama marlės servetėlė, po kurios jos atsigula, o ant viršaus uždenkite šilta antklode. Taigi, gulėkite 30–40 minučių.
- Paimkite 200 g kinrožės šaknų, 100 Potentilla šaknų, 100 g elecampane. Žolės dedamos į 3 litrų stiklainį, iki kraštų pripildomos degtinės. Gauta kompozicija 3 savaites dedama į tamsią vietą, po to filtruojama. Vartoti 3 kartus per dieną prieš valgį po 1 valg. l. visą mėnesį. Tada padarykite 10 dienų pertrauką ir pakartokite kursą.
Sunku gydyti osteochondrozę. Sunku reaguoti į konservatyvius gydymo metodus. Bet jei juos derinsite su tinkama mityba, gydymu namuose, mankštos terapija ir visomis gydytojo rekomendacijomis, pacientas turi visas galimybes atsikratyti jį kankinančių skausmų ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi.